Organizational culture of public health services from the perspective of nursing professionals / Cultura organizacional dos serviços públicos de saúde na perspectiva dos profissionais de enfermagem

INTRODUCTION: Culture is present in all environments, representing, in general, the ways of thinking, acting, feeling, learning, and sharing by a plurality of people. OBJECTIVE: Analyze the values and practices that characterize the organizational culture of health services of the public network from the perspective of nursing workers. METHODS: A cross-sectional, descriptive-analytical, quantitative study was conducted with 156 nursing workers from the public health services of a city in the State of Goias, Brazil. The Brazilian Instrument for Assessment of Organizational Culture and a sociodemographic and labor characterization questionnaire were used. The data were analyzed in the STATA program. RESULTS: It was identified that the female sex was significant with the reward and training practices (p=0.050). The professional nurse category was related to the values of competitive, individualistic, satisfaction, and well-being professionalism (p=0.036 and p=0.041). Income was correlated with cooperative professionalism (p=0.010). CONCLUSION: Managers of health institutions must promote an adequate work environment, with the use of tools capable of assessing the needs and abilities of subjects.

INTRODUÇÃO: A cultura está presente em todos os ambientes, representa, em geral, os modos de pensar, agir, sentir, aprendidos e compartilhados por uma pluralidade de pessoas. OBJETIVO: Analisar os valores e práticas que caracterizam a cultura organizacional dos serviços de saúde da rede pública na perspectiva dos trabalhadores de enfermagem. MÉTODO: Estudo transversal, descritivo-analítico, quantitativo, com 156 trabalhadores de enfermagem dos serviços públicos de saúde de um município do estado de Goiás, Brasil. Foram utilizados o Instrumento Brasileiro de Avaliação da Cultura Organizacional e um questionário sociodemográfico e de caracterização do trabalho. Os dados foram analisados no programa STATA. RESULTADOS: Identificou-se que o sexo feminino foi significativo com as práticas de recompensa e treinamento (p=0,050). A categoria profissional de enfermagem esteve relacionada aos valores de profissionalismo competitivo, individualismo, satisfação e bem-estar (p=0,036 e p=0,041). A renda foi correlacionada com o profissionalismo cooperativo (p=0,010). CONCLUSÃO: É importante que os gestores das instituições de saúde promovam um ambiente de trabalho adequado, com a utilização de ferramentas capazes de avaliar as necessidades e habilidades dos participantes.

Fatores associados a qualidade de vida no trabalho de profissionais da saúde da atenção primária à saúde / Factors associated with the quality of life at work of health professionals in primary health care / Factores asociados a la calidad de vida en el trabajo de los profesionales de la salud en la atención primaria de salud

Objetivo: analisar os principais fatores que estão associados a qualidade de vida no trabalho de profissionais da saúde da atenção primária à saúde. Método: Estudo transversal de abordagem quantitativa, realizada com 163 trabalhadores, os quais respon- deram ao questionário Total Quality of Work Life-42 e a um outro sobre características sociodemográficas e laborais. Resultados: Dos respondentes 84% sexo feminino; 47,9% pardos; 55,2% casados; 55,8% com grau de escolaridade médio, 23,9% graduados e 15,5% possuíam pós-graduação. A renda foi observada correlação positiva entre renda e qualidade de vida, além de fatores pessoais como ser do sexo masculino, solteiro, tempo de trabalho no município (anos). Verificou-se que profissionais do sexo feminino apre- sentaram menores escores de qualidade de vida no aspecto econômico e político quando comparados aos do sexo masculino. Conclusão: Medidas devem ser tomadas para pro- mover um ambiente laboral que mantenha a qualidade de vida no trabalho e, por sua vez, favorecer a saúde física e mental dos profissionais de atenção primária à saúde.

Objective: to analyze the main factors that are associated with the quality of life at work of health professionals in primary health care. Method: Cross-sectional study with a quantitative approach, carried out with 163 workers, who answered the Total Quality of Work Life-42 questionnaire and another on sociodemographic and labor characteristics. Results: Of the respondents, 84% were female; 47.9% brown; 55.2% married; 55.8% had a high school education, 23.9% graduated and 15.5% had a postgraduate degree. Income was observed to have a positive correlation between income and quality of life, in addition to personal factors such as being male, single, working time in the municipality (years). It was found that female professionals had lower quality of life scores in the economic and political aspects when compared to males. Conclusion: Measures must be taken to promote a work environment that maintains the quality of life at work and, in turn, favors the physical and mental health of primary health care professionals.

Objetivo: analizar los principales factores que se asocian a la calidad de vida en el trabajo de los profesionales de la salud en la atención primaria de salud. Método: Estudio transversal con enfoque cuantitativo, realizado con 163 trabajadores, quienes respondieron el cuestionario de Total Quality of Work Life-42 y otro sobre características sociodemográficas y laborales. Resultados: De los encuestados, el 84% eran mujeres; 47,9% marrón; 55,2% casados; El 55,8% tenía educación secundaria, el 23,9% se graduó y el 15,5% tenía posgrado. Ingreso, se observó una correlación positiva entre ingreso y calidad de vida, además de factores personales como ser hombre, soltero, tiempo de trabajo en la ciudad (años). Se constató que las mujeres profesionales tenían puntajes de calidad de vida más bajos en los aspectos económico y político en comparación con los hombres. Conclusión: Se deben tomar medidas para promover un ambiente de trabajo que mantenga la calidad de vida en el trabajo y, a su vez, favorezca la salud física y mental de los profesionales de la atención primaria de salud.

Impacto do Programa Mais Médicos nas internações por condições sensíveis na Atenção Primária / Impacto do Programa Mais Médicos nas internações por condições sensíveis na Atenção Primária / Impacto del programa más médicos en las admisiones por condiciones sensibles en Atención Primaria

Introdução: No Brasil, um dos principais desafios que a Estratégia Saúde da Família (ESF) tem enfrentado é a alta rotatividade de profissionais, principalmente médicos de família e comunidade. Assim, o Programa Mais Médicos (PMM) surgiu para suprir a carência de profissionais médicos nas regiões brasileiras, garantindo assistência de qualidade na Atenção Primária à Saúde (APS). Objetivo: Analisar a efetividade do Programa Mais Médicos no Brasil com base nas internações por condições sensíveis à Atenção Primária (ICSAP) antes e depois da implementação. Métodos: Estudo ecológico de séries temporais, com dados dos anos de 2010 a 2016 ­ período de três anos antes e depois da implantação do PMM no sudoeste de Goiás ­ extraídos do Sistema de Informações Hospitalares. A tabulação dos dados foi realizada pelo TabWin3.2, e posteriormente eles foram analisados no programa Stata 15.0, com análise da tendência por meio da regressão linear. Resultados: A taxa média de internação foi estatisticamente maior que a taxa média de ICSAP (p<0,001). A taxa média de ICSAP nos homens foi estatisticamente maior que a taxa média de ICSAP (p<0,05). Verificou-se redução da taxa de incidência global de ICSAP (p<0,001) após a implantação do PMM (p<0,001). Conclusões: Os resultados deste estudo sugerem que a inclusão de médicos nos serviços de APS após a implantação do PMM contribuiu para o acesso aos serviços de saúde, ao mostrar tendência de redução das ICSAP mais significativas em decorrência das ações do Programa.

Introduction: In Brazil, one of the main challenges that Family Health Strategy (ESF) has been facing is the high turnover of professionals, especially family and community doctors. Thus, the More Doctors Program (MDP) emerged to meet the shortage of medical professionals in Brazilian regions, to ensure quality care in primary health care. Objective: To analyze the effectiveness of the More Doctors Program (MDP) based on hospitalizations for conditions seen in primary care before and after implementation. Methods: Ecological time series study, with data from 2010 to 2016, a period of three years before and after the implementation of MDP in Southwest Goiás, extracted from the hospital information system. Data tabulation was performed using TabWin3.2 and later analyzed using the Stata 15.0 program, with trend analysis using linear regression. Results: The mean hospitalization rate was statistically higher than that for primary care conditions (p<0.001). The latter was statistically higher in men (p<0.05). There was a reduction in the overall hospitalization rate for primary care-treated conditions (p<0.001) after the implementation of MDP (p<0.001). Conclusions: The results of this study suggest that the inclusion of physicians in primary health care services after the implementation of the program contributed to access to health services, by showing a tendency of the Program's actions to reduce the most significant ICSAP.

Introducción: En Brasil, uno de los principales desafíos que la ESF viene enfrentando es la alta rotación de profesionales, especialmente médicos de familia y comunitarios. Así, el PMM surgió para suplir la escasez de profesionales médicos en las regiones brasileñas, para garantizar una atención de calidad en la APS. Objetivo: Analizar la efectividad del Programa Más Médicos en Brasil de Hospitalizaciones por Condiciones Sensibles en Atención Primaria antes y después de la implementación. Métodos: Estudio ecológico de series de tiempo, con datos de 2010 a 2016, un período de tres años antes y después de la implementación del Programa Más Médicos (PMM) en el Suroeste de Goiás, extraídos del Sistema de Información Hospitalaria. La tabulación de datos se realizó usando TabWin3.2 y luego se analizó usando el programa Stata 15.0, con análisis de tendencias usando regresión lineal. Resultados: La tasa promedio de hospitalización fue estadísticamente superior a la tasa promedio de Hospitalizaciones por Condiciones Sensibles en Atención Primaria (ACSC) (p<0,001). La tasa media de ACSC en los hombres fue estadísticamente más alta que la tasa media de ACSC (p<0,05). Hubo una reducción en la tasa de incidencia global de ACSC (p<0,001) después de la implementación del PMM (p<0,001). Para hombres y mujeres, después de la implementación del PMM, hubo una reducción, además de la tasa de incidencia general de ACSC (p<0.05). Conclusiones: Los resultados de este estudio sugieren que la inclusión de médicos en los servicios de APS después de la implementación del PMM contribuyó al acceso a los servicios de salud, al mostrar una tendencia a la reducción de los ICSAP más significativos de las acciones del Programa.

Knowledge of Hepatitis C virus vertical transmission and subsequent pregnancy outcome in virus-positive female blood donors

ABSTRACT Introduction Hepatitis C virus (HCV) can be vertically transmitted from mother to fetus. We evaluated knowledge about HCV vertical transmission in female blood donors who became pregnant following detection of HCV in their donated blood. Methods This was a retrospective descriptive study of females seen at a single blood bank in Sao Paulo, Brazil who were diagnosed with HCV infection in their donated blood. HCV-infected donors who subsequently became pregnant were invited to participate through letters or phone calls. Individuals who agreed to participate were interviewed by questionnaire to evaluate their knowledge on HCV vertical transmission. Results Among 282 HCV-positive female blood donors, 69 reported becoming pregnant after their HCV diagnosis in donated blood. While 24 of these women were successful treated for their infection prior to becoming pregnant, 45 (65.2%) were at risk for vertical HCV transmission either because they had never been treated for HCV, were pregnant before treatment or became pregnant after unsuccessful treatment. Of the 59 women who responded to the question of whether they were informed about the risk of HCV vertical transmission, 58 (98.3%) reported never receiving this information either after obtaining their blood donation results or during their pregnancy. Conclusion The lack of knowledge of HCV-infected women on the possibility for mother-to-child transmission of this virus highlights the critical need to improve communication about pregnancy-related risks between health professionals and HCV-infected women of childbearing age.

Quality of life and the work capacity of professional nursing staff in the hospital environment

This study aimed to evaluate the association between life quality and the work capacity of nursing professionals in a public hospital of the public health system. A cross-sectional, quantitative study with the participation of 115 nursing professionals. The study method used the WHOQOL-brief questionnaire, the Work Capacity Index questionnaire, and a sociodemographic and occupational questionnaire. The data were analyzed through descriptive and inferential statistics, where values of p≤ 0.05 were considered significant. In terms of life quality, the domains that presented higher averages were for psychological 70.0±14.5 and social relations 70.8±19.8, with the physical domain reaching 64.4±11.9 and the environment at 57.7±13.6. The average score from the Work Capacity Index was 40.3±6.1; median: 42; IQR: 37.0-45.0), with a predominance of good and excellent for work capacity. Work capacity was increased for being male (ß=3.99; p=0.016) and negatively associated to age (ß=-0.31; p<0.001). In conclusion, it is verified that there is a positive correlation between the capacity for work and the evaluation of the quality of life, but it is emphasized that the sociodemographic and occupational characteristics lead the nursing professional to present a work capacity reduction, which generates alterations in the perception of life quality.

Safe surgery checklist: evaluation in a neotropical region / Checklist de cirurgia segura: avaliação em uma região neotropical

ABSTRACT Objective: assess patient responses and associated factors of items on a safe surgery checklist, and identify use before and after protocol implementation from the records. Methods: a cohort study conducted from 2014 to 2016 with 397 individuals in stage I and 257 in stage II, 12 months after implementation, totaling 654 patients. Data were obtained in structured interviews. In parallel, 450 checklist assessments were performed in medical records from public health institutions in the Southwest II Health Region of Goiás state, Brazil. Results: six items from the checklist were evaluated and all of these exhibited differences (p < 0.000). Of the medical records analyzed, 69.9% contained the checklist in stage I and 96.5% in stage II, with better data completeness. In stage II, after training, the checklist was associated with surgery (OR; 1.38; IC95%: 1.25-1.51; p < 0.000), medium-sized hospital (OR; 1.11; CI95%; 1.0-1.17; p < 0.001), male gender (OR; 1.07; CI95%; 1.0-1.14; p < 0.010), type of surgery (OR; 1.7; CI95%: 1.07-1.14; p < 0.014) and antibiotic prophylaxis 30 to 60 min after incision (OR; 1.10; CI95%: 1.04-1.17; p < 0.000) and 30 to 60 min after surgery (OR; 1.23; CI95%: 1.04-1.45; p = 0.015). Conclusions: the implementation strategy of the safe surgery checklist in small and medium-sized healthcare institutions was relevant and associated with better responses based on patient, data availability and completeness of the data.

RESUMO Objetivo: avaliar as respostas de pacientes e fatores associados quanto a itens do checklist de cirurgia segura. Identificar o uso antes e após a implantação de um protocolo a partir dos registros. Métodos: estudo de coorte realizado entre 2014-2016 com 397 pessoas na etapa I e 257 na etapa II, 12 meses depois da implementação, totalizando 654 pacientes. Os dados foram obtidos mediante entrevista estruturada. Paralelamente, realizaram-se 450 avaliações de checklist em prontuários de instituições públicas de saúde, da Região de Saúde Sudoeste II, Goiás. Resultados: seis itens foram avaliados da lista, e todos apresentaram diferenças (p < 0,000). Em 69,9% dos prontuários continham o checklist na etapa I, e, após a capacitação, foi identificado em 96,5% dos registros, tendo melhor completude. O checklist, foi associado à cirurgia realizada na segunda etapa, depois da ação educativa, (RP; 1,38; IC95%: 1,25-1,51; p < 0,000), ao hospital de médio porte, (RP; 1,11; IC95%; 1,0-1,17; p < 0,001); sexo masculino (RP; 1,07; IC95%; 1,0-1,14; p < 0,010), tipo de cirurgia, (RP; 1,7; IC95%: 1,07-1,14; p < 0,014) e antibioticoprofilaxia de 30 a 60 min após a incisão (RP; 1,10; IC95%: 1,04-1,17; p < 0,000) e 30 a 60 min após o término da cirurgia (RP; 1,23; IC95%: 1,04-1,45; p = 0,015). Conclusões: a estratégia de implantação do checklist de cirurgia segura nas instituições de pequeno e médio foram relevantes e associadas a uma melhoria a partir das respostas dos pacientes, na disponibilização e maior completude dos dados.

Serious acute respiratory syndrome: a case series in a municipality region of central Brazil / Síndrome respiratória aguda grave: série de casos em município da região central do Brasil

The influenza B virus is more stable than influenza A, with less antigenic drift and consequent immunologic stability, and does not undergo the process of antigenic shift, its participation in epidemics is minimal, being of lesser academic interest. The aim of this work was to describe the occurrence of a series of SARS cases in a municipality in the Central region of Brazil. This is a case series study with a descriptive and quantitative approach of Serious Acute Respiratory Syndrome (SARS) in institutionalized individuals and a health professional from a long-term institution in the municipality where the study was conducted. The variables studied were: age, comorbidities, vaccination status, date of symptoms onset, symptoms, occurrence of death, information regarding provided care (hospital care, exams, and medications). The study was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Goiás (UFG), under opinion number 2.167.287. Case 1 was diagnosed with influenza B, treated with antibiotic therapy, with no antiviral drugs administered, and culminated in death. Cases 2 and 3 were confirmed as influenza B, being treated with antiviral drugs and discharged due to full recovery. Case 4 was confirmed as influenza B virus by epidemiological link, treated with antiviral drugs and discharged due to full recovery. An early diagnosis, adequate clinical management, transmissible disease research based on the 11 health promotion steps and actions can promote the reduction of morbimortality by influenza type B.

O vírus influenza B é mais estável que a influenza A, apresenta menor desvio antigênico, consequentemente estabilidade imunológica, e não sofre processo de desvio antigênico, não estão associados a grandes epidemias, estando, portanto, pouco associados ao interesse acadêmico. O objetivo do trabalho foi escrever a ocorrência de uma série de casos de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) em um município da região central do Brasil. Trata-se de um estudo de série de casos com abordagem descritiva e quantitativa de SRAG, ocorridos em indivíduos institucionalizados e um profissional de saúde de uma instituição de longa permanência do município onde o estudo foi desenvolvido. As variáveis estudadas foram: idade, co-morbidades, situação vacinal, data do início dos sintomas, sintomas, ocorrência de óbito, informações referentes à assistência prestada (atendimento hospitalar, exames, medicações). O estudo foi aprovado pelo Comitê de ética em Pesquisa da Universidade Federal de Goiás (UFG), parecer número 2.167.287. O caso 1 foi diagnosticado com influenza B, tratado com antibioticoterapia, não sendo utilizado antiviral, culminando em óbito. O caso 2 e 3 foram confirmados vírus influenza B, sendo tratados com antiviral e receberam alta por cura. O caso 4 foi confirmado influenza por vírus B por vínculo epidemiológico, tratado com antiviral e recebeu alta por cura. Conclusões: Um diagnóstico precoce, manejo clínico adequado, investigação de doenças transmissíveis pautada nos 11 passos e ações de promoção da saúde, podem promover a redução da morbimortalidade por influenza tipo B.

Tendência de mortalidade por acidentes com motocicleta: série temporal de 2000 a 2015 / Mortality trends by motorcycles between 2000 and 2015

O objetivo deste estudo foi caracterizar os óbitos em acidentes de trânsito com motociclistas e analisar a tendência da mortalidade por série temporal. Assim, trata-se de estudo de série temporal realizada com dados sobre óbitos de motociclistas em acidentes de trânsito no Estado de Goiás entre 2000 e 2015, fornecidos pelo Sistema de Informação sobre Mortalidade. Foram analisadas variáveis sociodemográficas, dados sobre a frota de motocicletas e as taxas de mortalidade anuais, por meio de estatística descritiva e inferencial. Verificou-se aumento na taxa de mortalidade de motociclistas por 100.000 habitantes durante a série temporal em 152,27%, passando de 3,09 para 8,30 mortes a cada 100.000 habitantes, entre as mulheres o aumento foi 268,84%. Porém, os homens jovens são os que mais morrem em acidentes com motocicletas em Goiás, com 88,09% dos óbitos (n = 5.417). Além disso, houve tendência crescente na taxa de mortalidade entre 2000 e 2015. Tendo isso em vista, é possível constatar que houve aumento nas taxas de mortalidade por acidente de motocicleta no Estado de Goiás, confirmando ser um problema de saúde pública que carece de medidas efetivas para reduzir os prejuízos causados à comunidade.

Current paper characterizes deaths by accidents with motorcycles and analyzes mortality trends by time series retrieved from data on deaths of motorcycles drivers in traffic accidents in the state of Goiás, Brazil, between 2000 and 2015, provided by the Mortality Information System. Social and demographic variables, data on number of motorcycles and yearly annual death rates were analyzed by descriptive and inferential statistics. There was a 152.27% increase in mortality rates of motorcycles drivers per 100,000 inhabitants during the period, with 3.09 going to 8.30 deaths per 100,000 inhabitants; in the case of females, increase reached 268.84%. However, young men die more frequently in motorcycle accidents in Goiás, with 88.09% of deaths (n=5.417). Further, death rate increased between 2000 and 2015 and death rates increased per motorcycle accident, characterizing the event as an issue of public health which fails in effective measures to reduce harm to the community.

A qualidade de serviços de atenção primária, a formação profissional e o Programa Mais Médicos em uma região de saúde do sudoeste goiano / The quality of primary care services, vocational training and the More Doctors Program in a health region of southwest Goiás

RESUMO: Introdução: A atenção primária à saúde (APS) deve assumir a centralidade do cuidado para que os sistemas de saúde atendam às necessidades de saúde da população e as resolvam. Objetivo: Avaliar a APS com base em seus atributos, sob a perspectiva dos profissionais, por meio do instrumento de avaliação da atenção primária à saúde (primary care assessment tool - PCATool), verificando fatores que se associam à melhor atenção. Metodologia: Estudo transversal realizado com 41 enfermeiros e 31 médicos na região sudoeste II do estado de Goiás mediante entrevistas com o instrumento PCATool. Análise bivariada e múltipla por meio da regressão linear foi utilizada para verificar os fatores associados aos atributos da APS. Resultados: O menor escore geral de APS foi para o atributo acesso de primeiro contato (3,71). A análise bivariada e múltipla mostrou diferença estatística entre as variáveis profissão e os escores essencial, derivado e geral. Médicos do Programa Mais Médicos apresentaram maiores pontuações médias (7,68 essencial; 9,11 derivado; 8,04 geral) quando comparados aos outros profissionais médicos e enfermeiros. Conclusões: Evidenciou-se alto escore geral para os atributos, exceto para o acesso de primeiro contato. O tempo de formação acadêmica e de trabalho mostrou-se satisfatório. Consideram-se fatores associados entre formação, qualificação profissional e os atributos da APS o fato de pertencer ao Programa Mais Médicos e o nível da formação acadêmica, pontos que estiveram relacionados à obtenção de melhores escores.

ABSTRACT: Introduction: Primary health care must assume the centrality of care so that health systems address and solve the health needs of the population. Objective: To evaluate the quality of primary health care from the perspective of health professionals, including those associated with the Mais Médicos Brasil Program, verifying associations between quality of services and professional qualification. Methodology: A cross-sectional study where interviews with health professionals were carried out. The quality of care was measured by means of interviews about the experience of doctors and nurses with the services, using the Primary Care Assessment Tool (PCATool-Brasil). The presence and the extension of the primary health care attributes of the Southwest II region of Goiás state, constituted by 10 municipalities, were investigated. Results: The lowest APS Overall Score was for the first contact access attribute (3.71). The bivariate analysis showed statistical difference between the variables profession and the essential, derived and general scores. Doctors of the More Doctors Program had higher average scores (7,68 essential; 9,11 derivative; 8,04 general) when compared to other medical professionals and nurses. Conclusions: The findings highlight the importance of permanent evaluation of health services, especially primary care, due to its importance and centrality to the organization of other levels of care. Only from this monitoring is possible a better management orientation for strategic and resolutive investments.

Adolescentes na fase pré-vestibular: um estudo da ansiedade, hipertensão, fatores antropométricos e hemodinâmicos associados / Pre-vestibular teens: a study of anxiety, hypertension, associated anthropometric and hemodynamic factors / Adolescentes prevestibulares: un estudio de ansiedad, hipertensión, factores antropométricos y hemodinámicos asociados

Objetivo: associar características, fatores antropométricos e hemodinâmicos com a ansiedade e os níveis pressóricos de adolescentes pré-vestibulandos. Métodos: foram pesquisados 96 estudantes de um curso pré-vestibular em um município do Sudoeste Goiano de 2017 a 2018. Aplicou-se o Inventário de Ansiedade de Beck e questionário com dados psicossociais. Resultados: a idade dos participantes foi em média 18,2 anos. Houve associação estatisticamente significativa entre o sexo e uso contínuo de medicações e pressão arterial sistólica. Observou-se correlações significativas da circunferência da cintura e pressão de pulso com a frequência cardíaca e com a pressão arterial diastólica; e associação significante entre idade, sexo e nível de ansiedade. Além disso, 25 estudantes apresentaram grau de ansiedade moderado e quatro graves. Conclusão: O uso contínuo de medicações manteve pressão sistólica mais baixa, adolescentes do sexo feminino estão mais ansiosas e quanto maior a idade maior a ansiedade referida.(AU)

Objective: associate characteristics, anthropometric and hemodynamic factors with anxiety and pressure levels of pre-vestibular adolescents. Methods: 96 students from a pre-college course were studied in a municipality in southwest Goiás from 2017 to 2018. Beck's Anxiety Inventory and questionnaire with psychosocial data were applied. Results: the average age of participants was 18,2 years. There was a statistically significant association between sex and continuous use of medications and systolic blood pressure. There were significant correlations of waist circumference and pulse pressure with heart rate and diastolic blood pressure; and significant association between age, sex and anxiety level. In addition, 25 students had moderate and four severe anxiety. Conclusion: Continued use of medications maintained lower systolic pressure, female adolescents are more anxious, and the greater the age, the higher the reported anxiety.(AU)

Objetivo: asociar características, factores antropométricos y hemodinámicos con la ansiedad y los niveles presóricos de adolescentes pre-vestibulandos. Métodos: fueron investigados 96 estudiantes de un curso pre-vestibular en un municipio del Sudoeste Goiano de 2017 a 2018. Se aplicó el Inventario de Ansiedad de Beck y cuestionario con datos psicosociales. Resultados: la edad de los participantes fue en promedio 18,2 años. Se observó asociación estadísticamente significativa entre el sexo y el uso continuo de medicamentos y la presión arterial sistólica. Se observaron correlaciones significativas de la circunferencia de la cintura y presión de pulso con la frecuencia cardíaca y con la presión arterial diastólica; y asociación significativa entre edad, sexo y nivel de ansiedad. Además, 25 estudiantes presentaron un grado de ansiedad moderada y cuatro graves. Conclusión: El uso continuo de medicamentos ha mantenido una presión sistólica más baja, las adolescentes femeninas están más ansiosas y cuanto mayor es la edad mayor la ansiedad referida.(AU)

Internações por condições sensíveis à atenção primária: um estudo ecológico / Hospitalizations due to primary care sensitive conditions: an ecological study

OBJETIVO: Avaliar a tendência das internações por condições sensíveis à atenção primária e sua relação com a cobertura da Estratégia Saúde da Família. MÉTODOS: Estudo ecológico de séries temporais utilizando registros do Sistema de Informação Hospitalar referentes ao período de 2005 a 2015, com dados para o estado de Goiás. As análises de tendência foram realizadas por regressão linear generalizada pelo método de Prais-Winsten com variância robusta, que permitiu verificar se a tendência de internações por condições sensíveis à atenção primária foi estacionária (p > 0,05), declinante (p < 0,05 e coeficiente de regressão negativo) ou ascendente (p < 0,05 e coeficiente de regressão positivo) em cada região de Goiás e por grupo diagnóstico estratificado por sexo. A correlação de Pearson foi utilizada para verificar o grau de associação entre cobertura da Estratégia Saúde da Família e a taxa de internações por condições sensíveis à atenção primária. RESULTADOS: As internações por condições sensíveis à atenção primária foram responsáveis por 1.092.070 (30,0%) internações em Goiás. A taxa média de internações por condições sensíveis à atenção primária foi estaticamente menor que a taxa por outras condições no período analisado (167,6% versus 386,2%; t = −13,18; p < 0,001). Verificou-se uma tendência decrescente das taxas de internações por condições sensíveis à atenção primária em Goiás e na maioria das regiões de saúde. As tendências variaram entre os sexos nos grupos de causas. Observou-se correlação negativa entre a cobertura da Estratégia Saúde da Família e a taxa de internações por condições sensíveis à atenção primária no estado e também na maioria das regiões de saúde. CONCLUSÕES: As internações por condições sensíveis à atenção primária tiveram tendência de redução significativa ao longo do período analisado. Apesar dessa diminuição progressiva, essa taxa permanece elevada e a tendência de redução não foi linear para todas as causas. Estes resultados possibilitam direcionar políticas públicas, ao desenhar um panorama geral das internações por condições sensíveis à atenção primária por sexo e região no estado.(AU)

OBJECTIVE: To evaluate the trend of hospitalizations due to primary care sensitive conditions and its relationship with the Family Health Strategy coverage. METHODS: Ecological study of time series using the records from the Hospital Information System, from 2005 to 2015, with data for the state of Goiás, Brazil. Trend analyses were performed by the generalized linear regression method of Prais-Winsten with robust variance, which allowed to verify if the trend of hospitalizations due to primary care sensitive conditions was stationary (p > 0.05), declining (p < 0.05 and negative regression coefficient), or ascending (p < 0.05 and positive regression coefficient) in each region of Goiás and for each diagnosis group, stratified by sex. Pearson correlation was used to verify the degree of association between the Family Health Strategy coverage and the rate of hospitalizations due to primary care sensitive conditions. RESULTS: Hospitalizations due to primary care sensitive conditions accounted for 1,092,070 (30.0%) of hospitalizations in Goiás. The average hospitalizations rate due to primary care sensitive conditions was statically less than the rate for other conditions in the analyzed period (167.6% against 386.2%; t = −13.18; p < 0.001). There has been a downward trend in hospitalizations trend due to primary care sensitive conditions in Goiás and in most health regions. The trends varied between sexes in the groups of causes. We observed a negative correlation between the Family Health Strategy coverage and the hospitalizations trend due to primary care sensitive conditions in the state and also in most health regions. CONCLUSIONS: Hospitalizations due to primary care sensitive conditions had a significant reduction trend over the analyzed period. Despite this progressive decrease, this rate remains high and the reduction trend was not linear for all causes. These results allow for directing public policies, while drawing a general overview of hospitalizations due to primary care sensitive conditions by sex and region in the state.(AU)

Jogos recreativos para um grupo de idosos: impactos sobre a saúde mental e cardiovascular / Recreational games for a group of older people: impacts on mental and cardiovascular health

Os jogos recreativos são aliados fundamentais do envelhecimento humano e podem auxiliar o indivíduo a desenvolver melhores condições de saúde física e mental. Este trabalho apresenta o projeto de extensão "Educação em Saúde no Esporte", desenvolvido na cidade de Jataí-GO, no decorrer das atividades do curso de Enfermagem da Universidade Federal de Goiás. O objetivo deste projeto foi a promoção da saúde mental e cardiovascular por meio da realização de atividades físicas e jogos recreativos. Os jogos oferecem um momento de lazer, comunicação e diversão ao público e permitem, também, que os idosos possam trabalhar as funções psicomotoras e cognitivas. Este projeto de extensão empregou metodologia pautada na abordagem quanti-qualitativa e os instrumentos de coleta de dados foram preenchidos em fichas de exames físicos, colhidos antes da recreação devido ao consumo de medicamentos após o início dos jogos. Os resultados demonstram que houve mudanças discretas, porém positivas, na redução da pressão arterial sistólica, pressão de pulso e perda de peso e, além disso, notou-se, por meio das entrevistas, que os participantes tinham notável consciência da necessidade de maiores cuidados com a própria saúde. As atividades lúdicas aliadas à atividade física mostram-se efetivas para o envelhecimento saudável, com melhora da qualidade de vida, participação social, saúde mental e cardiovascular, ressaltando a importância de ações interprofissionais para a promoção da saúde

Recreational games are of the utmost importance in human aging and can help the individual improve their physical and mental health. This work presents the extension project "The Importance of Sports to Health", developed in the city of Jataí-GO, during the activities of the Nursing course of Universidade Federal de Goiás. The objective of this project was to promote mental and cardiovascular health through physical activity and recreational games. Games represent leisure time for the public with the opportunity for communication and entertainment, and also allow the elderly to perform psychomotor and cognitive functions. This extension project used methodology based on the quantitative and qualitative approach and the data collection instruments were completed on physical examination forms, collected prior to the recreational activities due to the intake of drug products after the beginning of the games. The results show slight yet positive changes in the reduction of systolic blood pressure and pulse pressure along with weight loss. In addition, the interviews showed that the subjects had a remarkable awareness of the need for greater care with their own health. Leisure activities combined with physical activity have proved effective for healthy aging, with an improvement in quality of life, social participation, mental and cardiovascular health, emphasizing the importance of interprofessional actions for the promotion of health

Avaliação longitudinal da qualidade de vida entre mototaxistas tabagistas / Longitudinal evaluation of the quality of life of smoking motorcycle taxi drivers

Introdução: A qualidade de vida (QV) de trabalhadores do trânsito tem sido foco de atenção, sendo os motociclistas os mais susceptíveis a acidentes e exposição a poluentes. Esses fatores, somados à prática tabagista, podem gerar transtornos respiratórios e influenciar na QV do trabalhador. Objetivo: Avaliar a qualidade de vida de mototaxistas tabagistas e não tabagistas. Método: Estudo longitudinal e epidemiológico, de abordagem quantitativa, desenvolvido com 95 mototaxistas de Jataí, no sudoeste goiano, Brasil, realizado em duas etapas entre 2014 e 2015, utilizando um questionário para avaliar características sociodemográficas e ocupacionais e percepção da saúde dos mototaxistas e o questionário WHOQOL-Bref. Os dados foram analisados nos programas Statistical Package for Social Sciences® e STATA®, por meio de testes estatísticos, considerando os valores de p<0,05 significantes. Resultados: A maioria era do sexo masculino (98,9%), não fumava (89,5%), já havia se acidentado (67,4%); a idade média era de 39,1 anos, e 48,5% deles tinham boa percepção de saúde. O escore de domínio físico reduziu (86,07 versus 74,28; p=0,091) e o escore do domínio ambiental aumentou (58,43 versus 64,06; p=0,285) entre tabagistas. Entre os não tagagistas, o escore do do domínio físico reduziu (79,87 versus 76,38; p=0,014) e do domínio ambiental aumentou (58,27 versus 67,32; p<0,001). Houve associação entre a idade e o uso de tabaco com a QV no domínio físico (p=0,014; 0,027). Conclusão: Os mototaxistas estão expostos a diversos fatores que podem influenciar sua condição de vida e seu trabalho, tornando necessária a adoção de novas políticas públicas de saúde com vistas a essa classe trabalhadora

Background: The quality of life (QoL) of traffic and transit workers has been a focus of much attention; motorcyclists are the workers most susceptible to accidents and exposure to pollutants. These factors added to smoking might result in respiratory disorders and influence the workers' QoL. Objective: To analyze the QoL of smoking or not motorcycle taxi drivers. Method: Longitudinal and epidemiological study with quantitative approach conducted with 95 motorcycle taxi drivers from Jatai, southeastern Goias, Brazil, in two stages in 2014 and 2015. We administered a questionnaire to collect sociodemographic and occupational data and self-perceived state of health, and WHOQOL-BREF. Statistical analysis was performed with software Statistical Package for Social Sciences® and STATA®; the significance level was set to p<0.05. Results: Most participants were male (98.9%), nonsmokers (89.5%), had already suffered work accidents (67.4%); their average age was 39.1 years old, and 48.5% described their state of health as good. The score on the physical health domain of QoL decreased (from 86.07 to 74.28; p=0.091) and the one on the environment domain increased (from 58.43 to 64.06; p=0.285) among smokers. Also among nonsmokers the score on domain physical health decreased (from 79.87 to 76.38; p=0.014) and the one on domain environment increased (from 58.27 to 67.32; p<0.001). We found association of age and smoking with QoL domain physical health (p=0.014; 0.027). Conclusion: Motorcycle taxi drivers are exposed to several factors which might influence their living and working conditions. New public health policies targeting this population of workers are needed

Quality of life and healthy aspects in agribusiness workers / Qualidade de vida e aspectos saudáveis em trabalhadores da agroindústria

to evaluate quality of life and its relationship to lifestyle along with the personal and work characteristics of agro-industry workers from Goias, Brazil. A cross-sectional, descriptive and quantitative study, using the WHOQOL-BREF instrument as well as personal and work data, the data collection occurred in 2014. A bivariate analysis was used to check for associations between the predictor variables and the analyzed outcomes. Variables with p < 0.20 and potential confounding variables: gender, age, income and marital status were included in multiple linear regression models. The perception of the quality of life of workers showed better scores for the social domain and worse for environment, obtaining significance for the factors associated with quality of life: physical activity, education, skin color, work related accidents, income and body mass index. In order to perform the multifactorial analyses, the associated independent factors were confirmed in the regression analysis, with the inclusion of the variables gender, marital status and alcohol consumption. The workers have lifestyles that interfere with the perception of their quality of life. All of the domains evaluated in this study were shown to possess this interference, with prevalence toward a lack of physical activity and the occurrence of work related accidents.

Avaliar qualidade de vida e a relação com o estilo de vida e características pessoais e laborais de trabalhadores da agroindústria de Goiás, Brasil. Estudo transversal, descritivo e quantitativo; utilizou o instrumento WHOQOL-BREF e dados pessoais e laborais; a coleta de dados ocorreu em 2014. Realizou-se análise bivariada para verificar associações entre as variáveis preditoras e os desfechos analisados. Variáveis com p < 0,20 e potenciais variáveis de confusão: sexo, idade, renda e estado civil foram incluídas em modelos de regressão linear múltipla. A percepção da qualidade de vida dos trabalhadores mostrou melhores escores para o domínio social e piores para o ambiental, obtendo significância para os fatores associados à qualidade de vida: atividade física, escolaridade, cor da pele, acidente de trabalho, renda e índice de massa corporal. Para as análises multifatoriais os fatores independentes associados foram confirmados na análise de regressão, com a inclusão das variáveis sexo, estado conjugal e uso de bebida alcoólica. Os trabalhadores possuem estilos de vida que interferem na percepção da qualidade de suas vidas, observadas em todos os domínios avaliados, com prevalência de não realização de atividade física e ocorrência de acidentes de trabalho.

Impact of environmental pollution on carboxyhemoglobin levels among smoking and non-smoking motorcycle taxi drivers / Impacto da poluição ambiental no nível de carboxihemoglobina entre mototaxistas tabagistas e não tabagistas

Studies related to environmental pollution, carbon monoxide levels and smoking need to be deepened, especially in the case of traffic workers. Therefore, the objective was to verify the association between environmental carbon monoxide and carboxyhemoglobin levels among smoking and non-smoking motorcycle taxi drivers. A longitudinal epidemiological study was carried out with 95 motorcycle taxi drivers with measurement of the environmental carbon monoxide, carboxyhemoglobin in the exhaled air in three moments with interval of six months, between June 2014 and March 2015, as well as sociodemographic and occupational characteristics of these workers. The seasons of the year presented different carbon monoxide averages (p <0.05), with higher levels in the spring and lower in the autumn, while carboxyhemoglobin levels among smokers and non-smokers were high in the winter, fair in the spring and low in the autumn. Statistical differences were observed between subgroups: between autumn and spring for nonsmokers (p = 0.024) and between winter and autumn for smokers (p = 0.042). There was a positive correlation between carbon monoxide and carboxyhemoglobin levels for non-smokers (rs = 0.9983; p < 0.01). Environmental pollution represented different levels in the four seasons of the year and significant association with carboxyhemoglobin levels.Thecarboxyhemoglobin levels were higher among smokers, with statistical significance between winter and fall seasons, while non-smokers presented normal levels, whatconfirms the direct influence of tobacco in carboxyhemoglobin levels.

Os estudos relacionados à poluição ambiental, níveis de monóxido de carbono e o tabagismo, necessitam de aprofundamento, com destaque para os trabalhadores do trânsito. Para tanto, verificar associação entre níveis de monóxido de carbono ambiental e carboxihemoglobina em mototaxistas tabagistas e não tabagistas. Estudo epidemiológico, longitudinal, realizado com 95 mototaxistas com mensuração do monóxido de carbono ambiental, carboxihemoglobina no ar exalado em três momentos com intervalo de seis meses, entre junho de 2014 e março de 2015, assim como as características sociodemográficas e ocupacionais desses trabalhadores. As estações do ano apresentaram diferentes médias de monóxido de carbono (p<0,05), com níveis maiores na primavera e menores no outono, enquanto os níveis de carboxihemoglobina entre tabagistas e não tabagistas apresentaram-se elevados no inverno, intermediário na primavera e baixos no outono. Observou-se diferença estatística entre subgrupos, no outono e na primavera para os não tabagitas (p=0,024) e entre o inverno e outono para os tabagistas (p=0,042). Houve correlação positiva entre os níveis de monóxido de carbono e carboxihemoglobina para não fumantes (rs=0,9983; p<0,01). A poluição ambiental representou diferentes níveis nas quatro estações do ano e associação significativa com os níveis de carboxihemoglobina. Os níveis de carboxihemoglobina mostraram-se mais elevados nos tabagistas, com significância estatística entre a estação inverno e a do outono, enquanto os não tabagistas apresentaram níveis normais, o que reforça a participação direta do tabaco nos níveis de carboxihemoglobina.

The social, emotional and sexual implications experienced by ostomized women attending in primary health care / Implicações sociais, emocionais e sexuais vivenciadas por mulheres ostomizadas atendidas na atenção primária a saúde

To gain knowledge into the social, emotional and sexual implications experienced by women attending the Ostomy Program in the municipality of Jataí-GO. This is a descriptive, exploratory and qualitative approach. The research was conducted in a basic care service, between May and September 2016. Eleven women were interviewed, using a semi-structured questionnaire and an audio recorder. The implications lived by these women in the social, emotional and sexual domains were evident. Through the accounts provided, it was possible to perceive sadness, fear and nonconformity in coming to terms with their new reality. The suffering reported by some patients was visible and from such, they need arose for the creation and implantation of a support group, in which it was possible for these women to exchange experiences.

Conhecer as implicações sociais, emocionais e sexuais vivenciadas por mulheres atendidas no Programa de Ostomia no município de Jataí-GO. Trata-se de um estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado na atenção básica entre os meses de maio a setembro de 2016. Foram entrevistadas 11 mulheres, com auxílio de um questionário semiestruturado com perguntas pertinentes ao tema. Ficaram evidentes as implicações vivenciadas por essas mulheres, nos campos social, emocional e sexual. Nos relatos foi possível perceber tristeza, medo e inconformismo frente a sua nova realidade. Constatou-se o sofrimento relatado por algumas pacientes, e desses relatos surgiu a necessidade da criação e implantação de um grupo de apoio no qual fosse possível a troca de experiências e vivências dessas mulheres.

Avaliação dos atributos da atenção primária por profissionais de saúde / Attributes evaluation of the primary health care by health professionals

O conhecimento da equipe de saúde sobre os atributos da atenção primária é um dos fatores essenciais para uma assistência efetiva. Objetivou-se avaliar a presença e a extensão dos atributos da Atenção Primaria à Saúde apresentados por profissionais da saúde. Trata-se de um estudo quantitativo e transversal, realizado com 13 médicos e 17 enfermeiros trabalhadores de Unidades Básicas de Saúde, de um município do sudoeste goiano, representando 88,2% da população do estudo. Utilizou-se o Instrumento de Avaliação da Atenção Primária _ PCATool-Brasil. Os dados foram analisados utilizando o SPSS 17.0. O estudo obteve parecer favorável CEP 345.619. Dos participantes, 70% são do sexo feminino, com idade entre 30 e 39 anos (65,1%), com tempo de formação e atuação predominante entre um (36,7%) e cinco anos (56,7%), respectivamente. Quanto à formação, 30% possuem especialização na área de saúde pública. Na associação do tempo de formação com os atributos, verificou-se significância para o atributo sistema de informações (p < 0,05). Os profissionais sem especialização obtiveram maior pontuação em todos os atributos. O Escore Médio Geral estimado resultou em 7,2. Portanto, os profissionais estão orientados quanto aos atributos da atenção primaria devido ao alto escore geral, necessitando de atenção especial no atributo acessibilidade.

The Knowledge of the health team about the attributes of primary care is one of the essential factors for effective assistance. This study aimed to evaluate the presence and extent of the attributes of the Primary Health Care presented by health professionals. This is a quantitative, transversal study conducted with 13 physicians and 17 nurses at Basic Health Units, of a city, representing 88.2% of the study population. The Primary Care Assessment Tool - PCATool-Brazil was used. The data were analyzed using SPSS 17.0. The study obtained favorable opinion CEP 345,619. Of the participants, 70% are female, aged between 30 and 39 years old (65.1%), with training time and predominant activity between 1 and 5 years (36.7%) and (56.7%) respectively. As for training, 30% have a specialization in public health. In the training time associated with attributes, it was significant for the attribute information system (p<0.05). The professionals without a specialization obtained higher scores in all attributes. The Score Average Estimated General resulted in 7.2. Therefore, professionals are informed about the attributes of primary care due to the high overall score, requiring particular attention for the accessibility attribute.

EXPOSIÇÃO AO MONÓXIDO DE CARBONO: CARBOXIHEMOGLOBINA E SINTOMAS RELATADOS POR TRABALHADORES MOTOTAXISTAS / EXPOSURE TO CARBON MONOXIDE: CARBOXYHAEMOGLOBIN AND SYMPTOMS REPORTED BY MOTORCYCLE TAXIS WORKERS / LA EXPOSICIÓN A MONÓXIDO DE CARBONO: CARBOXIHEMOGLOBINA Y SÍNTOMAS REPORTADOS POR TRABAJADORES MOTOTAXIS

Objetivo: identificar os sintomas característicos da exposição ao monóxido de carbono ambiental informado por trabalhadores mototaxistas. Método: estudo correlacional e quantitativo realizado com 152 mototaxistas da cidade de Uberlândia, Minas Gerais, Brasil. Foi realizada coleta sanguínea e o mesmo analisado por espectrofotometria de absorção visível, co-oximetria, Roche®Cobasb221. Resultados: houve predominância de trabalhadores do sexo masculino, idade média de 36 anos, casados, renda familiar de três salários mínimos (R$ 1.886,00±825,812), que equivale a USD $ 777,206 vigentes na época da coleta de dados; 25,7% de tabagistas com consumo de 21 a 40 cigarros/dia, média de trabalho de até cinco anos ± 4,62 anos e carga horária média de 12 horas/dia. Os sintomas mais frequentemente relatados foram: irritabilidade, diminuição da percepção visual e fadiga, com maior significância entre os tabagistas (p <0,05). Conclusão: motociclistas são trabalhadores expostos à poluição ambiental e aos riscos para a saúde decorrentes dessa exposição. Os trabalhadores de enfermagem em saúde ocupacional, em conjunto com a equipe de saúde ocupacional, podem ajudar as autoridades de saúde pública a implementar estratégias para proteger a saúde desses trabalhadores.

Objective: to identify the characteristic symptoms of exposure to environmental carbon monoxide reported by mototaxista workers. Method: a correlational and quantitative study with 152 mototaxistas from the city of Uberlândia, Minas Gerais, Brazil. Blood collection was performed and the same was analyzed by visible absorption spectrophotometry, co-oximetry, Roche®Cobasb221. Results: there was a predominance of male workers, average age of 36 years, married, family income of three minimum wages (R$ 1,886.00 ± 825,812), equivalent to USD $ 777,206 in force at the time of data collection; 25.7% of smokers with consumption of 21 to 40 cigarettes/day, average work of up to five years ± 4.62 years and average workload of 12 hours/day. The most frequently reported symptoms were: irritability, decreased visual perception and fatigue, with greater significance among smokers (p <0.05). Conclusion: motorcyclists are workers exposed to environmental pollution and to the health risks resulting from such exposure. Occupational health nursing workers, in conjunction with the occupational health team, can help public health authorities implement strategies to protect the health of these workers.

Objetivo: identificar los síntomas característicos de la exposición al monóxido de carbono del medio ambiente ha informado de taxi motocicleta trabajadores de los conductores. Método: estudio correlacional y cuantitativa realizada con 152 mototaxi en Uberlândia, Minas Gerais, Brasil. muestra de sangre fue tomada y analizada por el mismo espectrofotometría de absorción visible, co-oximetría, Roche®Cobasb221. Resultados: se observó un predominio de los trabajadores de sexo masculino, el promedio de edad de 36 años, el ingreso familiar casada de tres salarios mínimos (R$ 1886.00 ± 825.812), lo que equivale a USD $ 777,206 en vigor en el momento de la recogida de datos; 25,7% de los fumadores con consumo de 21 a 40 cigarrillos/día, con una media de trabajo de hasta cinco años ± 4,62 años y la carga de trabajo promedio de 12 horas/día. Los síntomas más frecuentes fueron irritabilidad, disminución de la percepción visual y la fatiga, con mayor importancia entre los fumadores (p <0,05). Conclusión: los ciclistas son los trabajadores expuestos a los riesgos de contaminación y de salud ambientales derivados de dicha exposición. los trabajadores de enfermería en salud ocupacional, en conjunto con el equipo de salud ocupacional, pueden ayudar a las autoridades de salud pública para aplicar estrategias para proteger la salud de estos trabajadores.

Avaliação da atenção primária pelos profissionais de saúde / Evaluation of primary care by health professionals

Introdução: A atenção primária deve assumir a centralidade do cuidado para que o sistema de saúde atenda e resolva as demandas e necessidades da população. A qualidade e eficiência desse nível de atenção devem ser constantemente avaliadas e monitoradas pelos gestores. Instrumentos como o Primary Care Assessment Tool (PCATool) têm sido utilizados no Brasil para esse fim. Trata-se de um questionário que avalia aspectos estruturais de processo e resultados na atenção primária. Objetivo: Avaliar a Atenção Primária à Saúde a partir de seus atributos, na perspectiva dos profissionais, por meio do Primary Care Assessment Tool. Metodologia: Estudo transversal, realizado com 41 enfermeiros, e 31 médicos na região Sudoeste II do estado de Goiás, por meio de entrevistas utilizando o instrumento PCATool. Os dados foram analisados no programa Stata, versão 14.0. O coeficiente Alfa de Cronbach foi utilizado para a análise de consistência interna do escore total do instrumento. Resultados: evidenciou-se que menor escore geral de atenção primária à saúde foi para o atributo acessibilidade (3.71). A análise bivariada mostrou diferença estatística entre as variáveis profissão e os escores essencial, derivado e geral. Médicos do Programa Mais Médicos apresentaram maiores pontuações médias (8,04 p=0,001) quando comparados aos outros profissionais médicos e enfermeiros. Profissionais com pós-graduação em qualquer área, obtiveram melhor pontuação média no escore derivado (p=0,021). Conclusão: A avaliação na região Sudoeste II, evidenciou alto escore geral para os atributos, exceto para o acesso de primeiro contato. O tempo de formação acadêmica e de trabalho dos profissionais avaliados mostrou-se satisfatório na Atenção Primária á Saúde. Considera-se como fatores associados entre formação, qualificação profissional e os atributos da Atenção Primária, o fato de pertencer ao Programa Mais Médicos e o nível da formação acadêmica, que estiveram mais relacionados a obtenção de melhores escores.(AU)

Introduction: Primary care must assume the centrality of care so that the health system meets and resolves the demands and needs of the population. The quality and efficiency of this level of care must be constantly evaluated and monitored by managers. Instruments such as the Primary Care Assessment Tool (PCATool) have been used in Brazil for this purpose. It is a questionnaire that evaluates structural aspects of process and results in primary care. Objective: To evaluate primary health care from its attributes, from the perspective of professionals, checking factors of better health care between quality of services and professional qualification. Methodology: A cross-sectional study was conducted with 41 nurses and 31 physicians in the Southwest region of the state of Goiás, using interviews using the PCATool instrument. The data were analyzed in the Stata program, version 14.0. The Cronbach's alpha coefficient was used to analyze the internal consistency of the instrument's total score. Results: In the evaluation of the attributes of primary care, it was evidenced that the lower overall primary health care score was for the accessibility attribute (3.71). The bivariate analysis showed statistical difference between the variables profession and the essential, derived and general scores. Physicians of the Mais Médicos Program had higher mean scores (8.04 p = 0.001) when compared to other medical professionals and nurses. Professionals with post-graduation in any area, obtained a better score in the derived score (p = 0.021). Conclusion: A high general orientation score for primary care is observed by health professionals, with exception for the attribute accessibility. Medical professionals linked to the Mais Médicos Program obtained better average scores on all attributes. From the monitoring of the attributes of the primary attention it is possible to know the critical points that deserve intervention, as well as to evaluate if the strategic actions implemented have been effective in the scope of the primary attention.(AU)

RISCOS OCUPACIONAIS E ADOECIMENTOS ENTRE PROFESSORES DA REDE MUNICIPAL DE ENSINO / OCCUPATIONAL HAZARDS AND ILLNESS AMONG TEACHERS OF THE MUNICIPAL SCHOOL SYSTEM / RIESGOS LABORALES Y LA ADOECIMENTOS ENTRE LOS DOCENTES DE LA RED MUNICIPAL DE ENSEÑANZA

Objetivo: o presente trabalho objetivou identificar o conhecimento dos professores da rede municipal de educação sobre os riscos ocupacionais do seu ambiente de trabalho e as causas dos seus adoecimentos. Método: estudo transversal, quantitativo, realizado com 33 professores da rede municipal de ensino que foram afastados por doença relacionada ao trabalho em 2013. O estudo seguiu os preceitos ético-legais e recebeu sua aprovação por meio do protocolo CAAE: 30585114.5.0000.5083. Resultados: entre os entrevistados 90,9% são do sexo feminino, com média de 17,13± 4,99 anos de profissão, média de idade de 45,79±9,82, média de afastamento de 28,45 ± 38,05 dias/ano. A variável frequência do adoecimento mostrou significância quando comparada ao desenvolvimento de prevenção de doenças no trabalho (p=0,016); 66,7% reconhecem os riscos ocupacionais no ambiente laboral, ocorrendo adoecimentos por riscos ergonômicos e psicossociais (33,3%). Todas as categorias cruzadas entre atestados e relatos dos trabalhadores mostraram bom entendimento para as causas de afastamentos, sendo respiratório (p=0,02), psicossocial (p=0,001), osteomuscular (p=0,001), ginecológico (p=0,001). Conclusão: professores reconhecem a existência dos riscos ocupacionais no ambiente de trabalho com ênfase no risco ergonômico e

Objective: this study aimed to identify the knowledge of teachers of municipal education on occupational hazards of their work environment and the causes of their illnesses. Method: cross-sectional, quantitative study conducted with 33 teachers of public schools that have been removed by occupational disease in 2013. The study followed the ethical and legal precepts and received approval by the CAAE protocol: 30585114.5.0000.5083 Results: of respondents, 90.9% are female, with a mean of 17.13 ± 4.99 years profession, a mean age of 45.79 ± 9.82, departure from average 28.45 ± 38.05 days /year. The variable frequency of illness showed significance when compared to the development of disease prevention at work (p = 0.016); 66.7% recognize the occupational hazards in the work environment, occurring illnesses for ergonomic and psychosocial risks (33.3%). All categories cross between certificates and workers' reports showed good understanding of the causes of sick leave, and respiratory (p = 0.02), psychosocial (p = 0.001), musculoskeletal (p = 0.001), gynecological (p = 0.001). Conclusion: teachers recognize the existence of occupational hazards in the workplace with an emphasis on ergonomic and psychosocial risk conduct contingency measures and do not wish to change their area of operation.

Objetivo: este estudio pretende identificar los conocimientos de los profesores de la educación municipal en la occupational hazards de su ambiente de trabajo y las causas de su adoecimentos. Método: estudio transversal, cuantitativo, realizado con 33 profesores de la enseñanza municipal que estaban destrozadas por enfermedades relacionadas con el trabajo en 2013. El estudio siguió los preceptos ético-legal y recibió la aprobación a través del Protocolo de CAAE: 30585114.5.0000.5083. Resultados: de los encuestados, 90.9% son mujeres, con promedio de 17.13 ± 4,99 años de profesión, edad media de 45.79 ± 9.82, eliminación de 28.45 promedio ± 38,05 días al año. La variable de la frecuencia de la enfermedad mostró significación en comparación con el desarrollo de la prevención de enfermedades en el trabajo (p = 0,016); 66.7% reconoce los peligros ocupacionales en el ambiente de trabajo, que se producen adoecimentos los riesgos ergonómicos y psicosociales (33.3%). Todas cruzadas de categorías entre certificados y cuentas de los trabajadores demostraron la comprensión de las causas de las salidas y vías respiratorias (p = 0,02), psicosocial (p = 0,001), musculoesqueléticos (p = 0,001), ginecológicas (p = 0,001). Conclusión: profesores reconocen la existencia de los riesgos profesionales en el ambiente de trabajo con énfasis en lo psicosocial y ergonómico riesgo medidas de prevención y no desea cambiar su área de especialización.